Ultraschall (=Sonographie)

 

Allgemeines

  • Die Ultraschall-Untersuchung ist ein Verfahren zur bildlichen Darstellung verschiedener Körperregionen mit Hilfe von Ultraschallwellen.
     
  • Der Arzt benötigt für die Sonographie einen Schallkopf, dieser sendet Ultraschallwellen aus, welche im Körper des Patienten je nach Gewebeart absorbiert oder reflektiert werden. Der Schallkopf kann die reflektierten Schallwellen wiederum empfangen. Er wirkt also gleichzeitig als Schallsender und Schallempfänger. Die reflektierten Schallwellen werden in elektrische Impulse verwandelt, mit einem bestimmten Gerät verstärkt und auf einem Bildschirm dargestellt. Der Arzt erhält dadurch zweidimensionale Bilder, die ihm eine räumliche Vorstellung von Größe, Form und Struktur der untersuchten Organe, Weichteilgewebe und Gefäße vermitteln.
     
  • Mit den besonderen Verfahren der Doppler-Sonographie und der Farb-Doppler-Sonographie erhält der Arzt zusätzlich Informationen über die Strömungsrichtung, -geschwindigkeit und -stärke des Blutflusses in den Gefäßen.
 
 
Ulraschall - Durchblutung der Niere
 
Ulraschall - kleiner verkalkter Plaque in der Halsschlagader

Ultraschall - Gallenstein in der Gallenblase

Anwendungsgebiete

Die Ultraschall-Untersuchung findet zur erstmaligen Diagnose und zur Verlaufskontrolle von Erkrankungen in vielen Bereichen der Medizin Anwendung. Dazu zählen:

  • Die Abdomen-Sonographie: Das ist die Ultraschall-Untersuchung des Bauchraums, bei der Leber, Gallenblase, Milz, Bauchspeicheldrüse, Nieren, Harnblase, Gebärmutter, Lymphknoten und Gefäße dargestellt werden. Erkrankungen dieser Strukturen wie z.B. Raumforderungen, Zysten oder Steinleiden können oft mittels Ultraschall dargestellt werden. Bei dieser Untersuchung sollten Sie unbedingt nüchtern sein!! Falls auch der Unterbauch untersucht werden soll, muss die Harnblase gefüllt sein.
     
  • Die Ultraschall-Untersuchung der Schilddrüse: Dadurch sind Zysten, Tumore und Organvergrößerungen oder- verkleinerungen darstellbar.
     
  • Die Untersuchung der Halsweichteile (Speicheldrüsen, Lymphknoten,…)
     
  • Die Untersuchung von Gefäßen, z.B. der Beinvenen oder im Halsbereich zur Diagnose von Gefäßverengungen oder –verschlüssen.
     
  • Die Untersuchung von Weichteiltumoren (z.B. im Muskel oder im Fett-/Bindegewebe)
     
  • Die Untersuchung der Hoden
     
  • Die Untersuchung von Lymphknoten (z.B. in der Leiste)
     
  • Die Untersuchung von Gelenken (z.B. Schulter - Rotatorenmanschette)
     
  • Die Untersuchung von Sehnen (z.B. Achillessehne)
     
  • u.v.m 

Vorbereitung

Zur sonographischen Untersuchung des Bauchraums sollten Sie unbedingt nüchtern erscheinen, das heißt Sie sollten einige Stunden vor der Untersuchung weder etwas essen noch trinken. Wird diese Verhaltensregel nicht beachtet, kann der Bauchraum mit seinen Organen eventuell nicht optimal untersucht werden. (näheres siehe unter Vorbereitungen)

 
Untersuchungsablauf

  • Zuerst werden Sie, je nach darzustellender Region, entsprechend gelagert. Zur Untersuchung des Bauchraumes beispielsweise liegt der Patient meist auf dem Rücken.
     
  • Der Arzt bringt ein Gel auf den Schallkopf auf. Wird der Schallkopf ohne Gel auf die Haut gehalten, dann werden die Ultraschallwellen durch die Luft zwischen Schallkopf und Haut vollständig reflektiert. So würde der Arzt keine Ultraschallbilder erhalten.
     
  • Durch die Bewegung und unterschiedliche Abwinkelung des Schallkopfs auf der Haut kann der Arzt gewünschte Organe und Gewebe aus verschiedenen Richtungen einsehen.
     
  • Vor allem bei den Organen des Oberbauches ist es meistens notwendig, dass Sie die Atemkommandos des Arztes (tief einatmen, Luft anhalten, nicht atmen, weiteratmen) genau befolgen. Diese Atemkommandos haben den Sinn die Darstellbarkeit von den Oberbauchorganen zu verbessern.
     
  • Nach Abschluss der Untersuchung kann das Gel abgewischt werden.

 
Komplikationen

Da keine gefährlichen Strahlen ausgesendet werden, ist die Ultraschall-Untersuchung vollkommen risikolos. Auch die Untersuchung von Schwangeren ist daher problemlos möglich.

 
 
Ultraschall - Untersuchnungsablauf
 
Ultraschall - Untersuchnungsablauf

Ultraschall - Untersuchnungsablauf
 
Ultraschall - Untersuchnungsablauf
 
Ultraschall - Carotis Fluss
 
Ultraschall - Leber, Aorta, Pankreas

 

 
Dr. Wolfgang Wolf
Facharzt für Radiologie

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